استئصال تضخم البروستاتا الحميد بالتبخير والبلازما والرزوم والليزر
ما هو تضخم البروستاتا الحميد؟
البروستاتا غدة صغيرة تقع أسفل المثانة مباشرة وتحيط بمجرى البول. مع تقدم العمر، قد يحدث تضخم حميد (غير سرطاني) يسبب ضغطاً على مجرى البول وأعراضاً مزعجة.
الأعراض الشائعة
- صعوبة في بدء التبول أو ضعف اندفاع البول.
- تكرار التبول، خاصة أثناء الليل.
- الشعور بعدم تفريغ المثانة بالكامل.
- تقطع البول أو توقفه فجأة.
أحدث تقنيات العلاج الجراحي
عندما لا تكفي الأدوية، نلجأ للتقنيات الحديثة التالية:
1. التبخير (Vaporization)
تعتمد على استخدام طاقة حرارية عالية لتبخير أنسجة البروستاتا الزائدة. يتميز بفقدان دم قليل جداً، وتعاف سريع، ويمكن للمريض مغادرة المستشفى خلال يوم واحد.
2. البلازما (Plasma Resection)
تستخدم طاقة البلازما لتفتيت الأنسجة وتحويلها إلى بخار. تعتبر آمنة جداً لمرضى القلب أو من يتناولون مميعات الدم، وتتميز بنزيف أقل بكثير وفترة نقاهة قصيرة.
3. تقنية الرزوم (REZUM Therapy)
من أحدث التقنيات التي تعتمد على حقن بخار ماء معقم داخل البروستاتا لتدمير الخلايا الزائدة. تُجرى في العيادة بتخدير موضعي، ولا تسبب ضعفاً جنسياً أو مشاكل في القذف، ويعود المريض لحياته الطبيعية خلال أيام.
4. الليزر (هولميوم HoLEP وتوليم Thulium)
تعتبر تقنية الليزر الأكثر تقدماً وأماناً، وتستخدم لتبخير أو استئصال الأنسجة بدقة عالية.
- ليزر الهولميوم: دقة عالية، نزيف محدود، مناسب لمرضى السيولة، وفعال جداً للأحجام الكبيرة.
- ليزر التوليم: دقة متناهية في القطع، سطح قطع ناعم، وتعاف سريع جداً.
مقارنة بين التقنيات
| التقنية | مدة الإقامة | فقدان الدم | الميزة الأساسية |
|---|---|---|---|
| التبخير | يوم واحد | قليل جداً | تعاف سريع |
| البلازما | 1-2 يوم | شبه معدوم | آمنة لمرضى القلب |
| الرزوم | جلسة خارجية | معدوم | تحافظ على الوظيفة الجنسية |
| الليزر (HoLEP) | يوم واحد | شبه معدوم | الأفضل للأحجام الكبيرة |